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  • 新版国家基本医保药品目录发布 新增148个品种

    中国证券报 2019-08-21 08:55

      8月20日,万众瞩目的新版国家基本医保药品目录正式发布了,涉及逾13亿参保人。

      这是国家医保局成立以来的首次全面调整,也是自2000年发布第一版医保药品目录以来,对于原有目录品种的一次全面梳理。

      我国有1.6万个药品获批上市,本次被纳入医保目录的药品共2643个,包括西药1322个、中成药1321个、中药饮片892个。

    2019国家基本医疗保险目录

    图片来源:国家医保局官网

      新版药品目录对抗生素、营养制剂、中药注射剂等部分易滥用的药品进一步加强了限定支付管理。

      标志着肿瘤治疗进入免疫时代的百时美施贵宝的纳武利尤单抗注射液(Opdivo,简称O药)和默沙东的帕博利珠单抗(Keytruda,简称K药)并没有出现在新版医保目录中,但并不排除纳入的可能性。

      同时,国家卫健委发布的第一批国家重点监控合理用药药品目录共20个药品已经全部调出,意味着146亿元的药品市场将受到影响

      药品目录新增148个品种

      优先考虑癌症、慢性病等用药需求

      这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种,其中,西药47个,中成药101个。

      新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单。

      另外,按照我国的医保报销政策,甲类目录中的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。而“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。同时,两类目录的报销政策也不同,甲类目录中的药品是可以全额报销的,乙类目录中的药品则需要自付一部分费用,再由医保支付剩余费用。

      此次调整将74个基本药物由乙类调整为甲类。这也意味着,有更多的过去不能完全报销的药品,未来可以由医保、工伤保险或生育保险来全部支付。

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